الأنماط الاجتماعية والثقافية وتأثيرها على الصحة
ما هي الثقافة وعلاقتها بالأنماط الإجتماعية
تُعرَّف الثقافة بأنها الأنماط المشتركة للأفكار والعادات والسلوكيات التي يتقاسمها شعب أو مجتمع معين، وتحدد هذه الأنماط هوية الأفراد كأعضاء في المجموعة، كما تميزهم عن غيرهم من المجموعات، وقد تشمل الثقافة العديد من الخصائص أو جزءًا منها
- عرق
- لغة
- الدين والمعتقدات الروحية
- جنس تذكير أو تأنيث
- الطبقة الاجتماعية والاقتصادية
- سن
- التوجه الجنسي
- الأصل الجغرافي
- تاريخ المجموعة
- التعليم
- تربية
- تجربة الحياة
ومن هنا فالأنماط الاجتماعية تتأثر بالثقافة وتكون:
- ديناميكية ومتطورة
- توارثت عبر الأجيال
- مشتركة بين أولئك الذين يتفقون على الطريقة التي يسمون بها ويفهمون الحقيقة
- غالبا ما يتم تحديد هذا `رمزيا` من خلال اللغة والملبس والموسيقى والسلوكيات
- متكاملة في جميع جوانب حياة الفرد
العوامل الاجتماعية المؤثرة على الصحة
فيما يلي بعض الأمثلة على العوامل والأنماط الاجتماعية الرئيسية التي يوضحها علم الاجتماع الطبي والتي قد تؤثر على صحتك
- تعليم
يمكن أن يؤثر مستوى تعليمك على صحتك، حيث يمنحك التعليم الأدوات اللازمة لاتخاذ القرارات الصحيحة بشأن صحتك، ومن المرجح أن يعيش الأشخاص ذوو التعليم العالي لفترة أطول، ويشاركون في الأنشطة الصحية مثل ممارسة الرياضة وزيارة الطبيب بانتظام، كما أنهم أقل عرضة للمشاركة في الأنشطة غير الصحية مثل التدخين، ويميل المتعلمون إلى أداء وظائف ذات رواتب أعلى، وهذا يأتي مع مزايا مثل التأمين الصحي وظروف العمل الصحية وفرص التواصل مع الآخرين، وكل هذه الأشياء تساهم في تحسين الصحة.
- الدخل
تؤثر كمية الأموال التي تكسبها على صحتك، وذلك لأن الأشخاص ذوو الدخل المرتفع يميلون إلى الصحة أكثر ويعيشون لفترات أطول من الأشخاص ذوي الدخل المنخفض، كما أنهم أكثر عرضة للعيش في أحياء آمنة ويمتلكون المزيد من الوصول إلى المحلات التجارية والأطعمة الصحية، وعادة ما يكون لديهم وصول أكبر إلى المساحات الآمنة لممارسة الرياضة أو الأنشطة الأخرى.
من المحتمل أن يعيش الأشخاص ذوو الدخل المنخفض في مجتمع فقير، وهم أكثر عرضة لمواجهة مواقف قد تؤدي إلى تدهور الصحة، ومن ضمن ذلك قد يكون الإسكان غير آمن، وتواجه تحديات أكثر في الحصول على طعام صحي، وتمارس الرياضة أو النشاط البدني بوقت أقل، ويؤثر انخفاض الدخل أيضا على القدرة على الحصول على تأمين صحي ورعاية صحية بتكلفة معقولة، ويمكن أن يؤثر ذلك على عدد زياراتك للطبيب.
- الإسكان
يؤثر المكان الذي تعيش فيه بشكل كبير على صحتك. الأشخاص الذين يواجهون ظروف معيشية سيئة بشكل مستمر يكونون أكثر عرضة للإصابة بمشاكل صحية. يمكن أن تؤثر الظروف مثل الآفات والعفن والمشاكل الهيكلية والسموم في المنزل على صحتك. من الأهمية بمكان أن يكون منزلك آمنا وخاليا من هذه المخاطر. يمكن أن يساهم سكنك في صحتك عندما يوفر لك مكانا آمنا للعيش فيه.
تشكل الظروف المحيطة جزءا هاما من السكن ويمكن أن تؤثر أيضا على صحتك. يوفر العيش في حي خال من العنف والجريمة والتلوث مكانا آمنا لممارسة النشاط البدني للأطفال والكبار. يسهل المنزل القريب من محلات البقالة على العائلات شراء الأطعمة الصحية وتناولها. يوفر الحي المزدهر أيضا فرص العمل ووسائل المواصلات والمدارس الجيدة. يساعدك وجود كل هذه العوامل في عيش حياة صحية أكثر.
الصحة والمرض وعلاقتها بالنسق الثقافي للمجتمع
- كيف يرى المرضى ومقدمو الرعاية الصحية الصحة والمرض بشكل مختلف.
- يعتقد بعض المرضى ومقدمو الرعاية الصحية بشكل خاطئ أن بعض الأسباب الأخرى تسبب المرض، مثل الاعتقاد بالقدرة أو الجن أو العين الشريرة أو الشيطان، وقد لا يقبلون التشخيص ويعتقدون بعضهم أنهم غير قادرين على تغيير مسار الأحداث.
- ما هي الأمراض أو الحالات التي يتم وصمها ولماذا؟ في العديد من الثقافات، يعتبر الاكتئاب وصمة عار شائعة، وزيارة طبيب نفسي تعني بالنسبة للبعض أن الشخص `مجنون`.
- تختلف أنواع الأنشطة الموصى بها لتعزيز الصحة من ثقافة إلى أخرى، ففي بعض الثقافات، يعتبر أن يكون الشخص `قويًا` (أو ما يعرفه البعض بـ `زيادة الوزن`) يعني وجود مخزون من الطاقة لمواجهة المجاعة، ويعتبر النساء اللواتي يتمتعن بالقوة مرغوبات وصحية.
- كيف يمكن اختبار المرض والألم والتعبير عنهما يختلف في ثقافات مختلفة؛ ففي بعض الثقافات، تكون الرواقية هي الطريقة الأساسية للتعبير عن الألم الشديد، وفي ثقافات أخرى، يعبر الناس بشكل أكثر علانية عن مشاعرهم المؤلمة بشكل معتدل، وقد يختلف الدرجة التي يجب فحص الألم أو معالجته في هذه الثقافات.
- حيث يبحث المرضى عن المساعدة ويتم التحدث عن كيفية البحث عن المساعدة، وربما يفضل بعض الثقافات الاستشارة بمقدمي الرعاية الصحية المتحالفين في المرحلة الأولى، والاحتفاظ بزيارة الطبيب عندما تزداد الحالة خطورة.
- تفاعل المريض مع مقدمي الرعاية الصحية، على سبيل المثال، يعتبر عدم الاتصال المباشر بالعين إشارة على الاحترام في العديد من الثقافات، ولكن مقدم الرعاية قد يتساءل عما إذا كان السلوك نفسه يعني أن المريض مكتئبا.
- يعتقد بعض المرضى أن الطبيب الذي لا يعطيهم حقنة ربما لا يأخذ أعراضهم بجدية، لذلك فإن درجة فهمهم وامتثالهم للاختيارات العلاجية التي يوصي بها مقدمو الرعاية الصحية الذين لا يتبنون معتقداتهم الثقافية يعد مهمًا.
- يتعرف المرضى ومقدمو الخدمة على المرض المزمن وخيارات العلاج المتاحة بطرق مختلفة.
تؤثر العادات والتقاليد على الصحة والمرض بطرق مختلفة، ومنها طرق أخرى
- الموافقة على التشخيص، بما في ذلك مَن يجب إخباره ومتى وكيف.
- يتضمن قبول التدابير الوقائية أو تعزيز الصحة (مثل اللقاحات ورعاية ما قبل الولادة وتحديد النسل واختبارات الفحص) وغيرها.
- توضح هذه الفكرة مدى سيطرة الأفراد على الوقاية من المرض والسيطرة عليه.
- يمكن استخدام الاتصال المباشر بدلاً من الاتصال غير المباشر، ويعتمد إذا كان الاتصال بالعين أو الابتعاد عنه يعتبر مهذبًا أو فظًا حسب الثقافة.
- يجب أن يكون المرء مستعدًا لمناقشة الأعراض مع مقدم الرعاية الصحية أو وجود مترجم فوري.
- تؤثر ديناميكيات الأسرة، بما في ذلك الأدوار التقليدية للجنسين، ومسؤوليات الأبناء، وأنماط الدعم بين أفراد الأسرة.
- تصورات الشباب والشيخوخة.
- يتم تقييم سهولة الوصول إلى الرعاية الصحية وجودتها.
تقديم الرعاية الصحية لمختلف الفئات الثقافية
من المحتمل أن يقدم مقدمو الرعاية الصحية رعاية أفضل للمرضى إذا فهموا ما يميز قيمهم ومعتقداتهم وممارساتهم الثقافية عن قيمهم ومعتقداتهم وممارساتهم، حيث يؤدي ذلك إلى تفاعلات إيجابية بينهم.
على الرغم من ذلك، يتعين على مقدمي الرعاية الصحية اكتساب مهارات حول الكفاءة الثقافية والرعاية التي تركز على المريض، حيث يمكن لهذه المهارات أن تكون بوصلة لفهم واحترام واستخدام الاختلاف والتشابه في الثقافات المختلفة لتحسين جودة الرعاية وتحقيق نتائج أفضل للمرضى.