الأكل الممنوع لمرضى فتق الحجاب الحاجز

أعراض فتق الحجاب الحاجز

عادة ما لا يسبب فتق الحجاب الحاجز أي أعراض ويمكن التعايش معه بشكل طبيعي مع بعض الأدوية البسيطة والتجنب من بعض الأطعمة والأنشطة. ومع ذلك، عندما يتفاقم الفتق يمكن أن تظهر بعض الأعراض المزعجة مثل

• يشعر الشخص بألم مزعج في منطقة البطن العلوية مع ضيق في التنفس.
• يتمثل الألم في شعور حارق في المعدة نفسها مع حموضة شديدة نتيجة زيادة إفرازات المعدة.
• صعوبة كبيرة في البلع.
• يشير القيء الدموي أو تغيّر لون البراز إلى الأسود إلى وجود دم فيه.

من المهم اللجوء إلى الطبيب على الفور فيحالة ظهور آلام شديدة في المعدة أو المنطقة البطنية، أو القيء المستمر، أو حدوث إمساك أو انتفاخ في البطن، لأن هذه الأعراض تشير إلى حدوث انسداد معوي خطير يمكن أن يؤدي إلى الموت.

نصائح لمرضي الحجاب الحاجز عند تناول الطعام

• تشمل الخطوة الخامسة عدم تناول وجبات كبيرة دفعة واحدة، ولكن تقسيم الوجبات الكبيرة إلى عدة وجبات صغيرة.
• تناول الطعام بوقت كاف وتجنب النوم مباشرة بعده.
• يجب تجنب الميل أو الانحناء بعد تناول الطعام لمنع ارتجاع المريء.
• تناول الطعام بهدوء وروية واستغرق وقتا كافيا في المضغ.
• عدم ممارسة التمارين الرياضية أو الذهاب إلى الجيم مباشرة بعد الأكل.
• ينبغي اتباع نظام غذائي لخسارة الوزن الزائد الذي يسبب تأثيرًا سلبيًا على فتق الحجاب الحاجز، مما يجعله أكثر إزعاجًا وإيلامًا.

أكلات يجب تجنبها لمرضى فتق الحجاب الحاجز

يعتمد نظام غذائي لمرضى فتق الحجاب الحاجز على شيئين، وهما تجنب بعض الأطعمة التي تزعج المعدة وتناول الأطعمة التي تسهل الهضم وتمنع الاضطرابات المعدية، ومن بين الأطعمة المحظورة بشدة لمرضى الفتق الحجابي:

•  يجب تجنب تناول الثوم والبصل وأي طعام يحتوي عليهما بدون تسويتهما، حيث يسببان الانتفاخ والغازات في المعدة مما يزيد من ألم هذا المرض.
• يجب تجنب شرب الشاي والقهوة وأي مشروبات تحتوي على الكافيين تمامًا.
• يفضل تجنب تناول الأطعمة المطبوخة بالصلصة المسبكة وتجنب احتواء الوجبات على الطماطم بشكل عام.
• تحتوي الأطعمة التي تحتوي على الشطة الحمراء والفلفل الأسود والبهارات بنسبة عالية على مواد قد تسبب تهيج المعدة.
• تحتوي الفواكه والخضروات والأطعمة الحمضية مثل اليوسفي والليمون.
• الأطعمة العالية بالدهون مثل لحوم الضأن والقشدة وغيرها.
• المشروبات التي تحتوي على الصودا مثل المشروبات الغازية.
• الكاكاو ومشتقاته والأطعمة التي تحتوي عليه.

الأطعمة المسموحة لمرضى فتق الحجاب الحاجز

ينبغي تناول الأطعمة التي تحتوي على الألياف بكميات كبيرة، ومن أمثلتها:

• تُسمح بتناول الفواكه بأنواعها، شريطة ألا تكون حمضية، مثل البطيخ والشمام والتفاح والموز، حيثبت في الهضم.
• الخضر الورقية مثل الخس والجرير والبقدونس والكزبرة الخضراء.
• تشمل الخضروات الغير ورقية التي يمكن تناولها نيئة أو مسلوقة وليست مطبوخة، البطاطا الحلوة والبطاطس والبازلاء والجزر.
• تحتوي المكسرات الغنية بالأوميغا 3 والألياف الغذائية مثل الجوز واللوز والفستق والكاجو.
• أنواع البذور المختلفة مثل الشيا.
• يمكن تناول اللحوم الحمراء أو البيضاء المسلوقة فقط دون تحمير وإزالة الدهون منها.
• تتميز الألبان والزبادي وحتى الحليب النباتي المستخلص من النباتات مثل حليب الصويا بأنها خالية من الدهون.
• بعض العصائر المفيدة مثل عصير الجزر والبطيخ، ويجب تجنب عصير الليمون أو البرتقال.
• الدقيق المصنوع من الشوفان.
• يمكن تناول الخبز والأرز والمكرونة، ولكن يجب تجنب تناولهم بكثرة لتفادي زيادة الوزن بشكل كبير.
• الأنواع المنزوعة الدسم من الجبن متوفرة في الأسواق الكبيرة.
• يعتبر النعناع والينسون مفيدين لتخليص المعدة من الانتفاخات.
• يتم إضافة القرفة العيدان والهيل والكزبرة إلى الشوربة والطعام.
• استبدال الشاي الأسود بالشاي الأخضر.

نصائح عامة لمرضى فتق الحجاب الحاجز

يجب اتباع إرشادات عامة للسيطرة على هذا المرض ومنع تفاقمه، وتشمل:

• يجب التوقف تمامًا عن تدخين السجائر أو أي ما يشبهها.
• يجب خفض الوزن الزائد بطريقة مناسبة بدون تمارين قوية، حيث تزيد هذه التمارين من الفتق، والمشي يعد الرياضة المناسبة للأشخاص الذين يعانون من فتق الحجاب الحاجز.
• ارتداء الملابس الضيقة على الجسم، يزيد من ضيق التنفس، لذلك يفضل ارتداء الملابس الواسعة.
• تجنب تناول الطعام والوقوف، حيث يؤدي ذلك إلى تدهور عملية الهضم ويؤثر على الحجاب الحاجز.
• يمكن رفع سرير قابل للتحرك أو استخدام وسائد لرفع الرأس حوالي 16 سم أثناء النوم.

أسباب الإصابة بفتق الحجاب الحاجز

يحدث الفتق في الحجاب الحاجز نتيجة للأسباب التالية:

• يحدث ضعف في عضلات المنطقة التي تتسع فيها فتحة المريء عند ارتخاء العضلة، مما يؤدي إلى انتقال جزء من المعدة إلى المريء، ويمكن أن يكون ذلك بسبب وجود خلل خلقي منذ الولادة.
• زيادة الضغط على العضلة التي تغلق المريء حتى تصبح في وضع لا يمكنها من تحمل الضغط عليها وبالتالي يمر جزء من المعدة عبرها إلى منطقة الصدر، ويزداد الضغط على العضلة بشكل خاص في حالو الكحة الشديدة والمستمرة والقيء المستمر بلا توقف، وحدوث إصابة مباشرة في تلك المنطقة، ورفع اشياء ثقيلة من مكانها وممارسة رياضات متعبة ومرهقة.

هل يمثل فتق الحجاب الحاجز خطرا؟ في الواقع، يمكن أن يؤدي الفتق إلى وصول الحمض الناتج عن المعدة إلى المريء، مما قد يسبب بعض المشاكل الصحية. ومع ذلك، يمكن تخفيف الأعراض بشكل كبير من خلال تناول الأدوية والامتناع عن بعض الأطعمة. في بعض الحالات، يتطلب الأمر التدخل الجراحي، لذلك يجب زيارة الطبيب عند الشعور بأي أعراض. وهناك بعض الأشياء التي يمكن أن تزيد من خطورة الفتق، مثل:

• التدخين وشرب المنبهات لمدد طويلة.
• إذا تجاوز عمر الشخص الخمسين عامًا.
• يعاني الأشخاص الذين يزيد وزنهم بشكل كبير.

أنواع فتق الحجاب الحاجز

• الفتق المنزلق

يمر جزء من المعدة فوق الحجاب الحاجز في هذا المرض، وهو يشكل غالبية الحالات التي يتم تشخيصها.

• فتق أمام المريء أو موازي له

هذا النوع من المرض خطير جداً ويمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض، ولا ينبغي تأخير العلاج لأنه يمكن أن يؤدي إلى عدوى في جزء المعدة الملاصق للمريء وتسمم الجسم والوفاة.

عملية فتق الحجاب الحاجز

يمكن إجراء عملية الفتق بعدة طرق، وهي عملية غير خطيرة ويتم تنفيذها تحت التخدير الكلي

• العملية الجراحية

يقوم الطبيب بعمل شق عرضي في المعدة، وذلك حتى يعيدها إلى مكانها الطبيعي، ثم يضع أحد الأقطاب حتى بتضييق الشق أثناء العمل، ويضع انبوبًا حتى تستقر المعدة في مكانها بعد العملية، ثم تزال بعد شهر من إجراء العملية، ويعيب الجراحة العادية أنها تستغرق وقتًا طويًلا للشفاء لعدها، وربما تحتاج إلى البقاء عدة أيام في المستشفى.

• عملية الفتق بالمنظار

العملية الجراحية المعروفة باسم الجراحة البطنية البسيطة هي الأفضل لتقليل فرص العدوى، ولا تستغرق وقتًا طويلاً للاستشفاء، ويستخدم الطبيب فيها منظارًا يتم إدخاله من خلال عدة فتحات صغيرة لإعادة المعدة إلى مكانها بسهولة.

• تثنية القاع

وهي أحدث وأسهل طرقها، حيث يتم ربط المعدة بمشابك بدون فتح لمنع صعودها إلى المريء.

متطلبات عملية فتق الحجاب الحاجز

تستغرق عملية الفتق ما بين ساعتين ونصف إلى ثلاث ساعات، وهناك بعض الأشياء التي يجب على المريض القيام بها قبل الجراحة

• المشي لمدة ساعة على الأقل يوميًا أو أكثر.
• يتضمن إجراء تمارين التنفس أخذ شهيق وحبس النفس لمدة نصف دقيقة، ثم إخراج الزفير، ويتم ذلك ثلاث مرات يوميًا.
• يتعين الإقلاع عن التدخين قبل العملية بمدة لا تقل عن شهر.