اعراض بداية الحمل
الحمل هو عملية إخصاب وتطوير الجنين أو الأجنة داخل رحم المرأة .
يمكن أن يتم اكتشاف بداية الحمل إما من خلال أعراض المرأة الحامل نفسها، أو باستخدام الاختبارات الطبية بمساعدة مهني طبي
علامات جسدية :
يمر معظم النساء الحوامل بتجربة العديد من الأعراض المشابهة، والتي يمكن أن تشير إلى الحمل، ومن بين هذه الأعراض الغثيان والقيء والتعب المفرط والرغبة الشديدة في بعض الأطعمة على الرغم من عدم الرغبة في تناولها عادةً، وزيادة التبول، وخاصةً في الليل .
وهناك عدد من أوائل العلامات الطبية التي ترتبط مع الحمل . تظهر هذه العلامات عادة ، على كل حال ، في غضون الأسابيع القليلة الأولى بعد الحمل . على الرغم من أن ليس كل من هذه العلامات هي عالميا الحاضر ، ولا هي كل منهم التشخيص في حد ذاتها ، معا لأنها تجعل التشخيص الظني من الحمل .
وتشمل اهم هذه العلامات :
– غياب فترة الحيض
يستمر ارتفاع درجة حرارة الجسم القاعدية لأكثر من أسبوعين بعد الإباضة
هو علامة تشادويك تشمل سواد عنق الرحم والمهبل والفرج
علامة غوديل تستخدم لتليين الجزء المهبلي من عنق الرحم
ـ علامة هيغار (تليين الرحم البرزخ) ،
يحدث تضخم الثدي بشكل شائع خلال الأشهر الأولى من الحمل، ويحدث بشكل أكثر شيوعًا في النساء الحوامل في سن مبكرة. تحدث زيادة مؤقتة في الهرمونات بعد فترة قصيرة من الحمل، مما يؤدي إلى تلوين الحلمات والأريولاس. تستمر هذه العملية طوال فترة الحمل
على الرغم من وجود بعض الإشارات، قد لا يدرك بعض النساء أنهن حوامل طوال فترة الحمل، وفي بعض الحالات يكون هناك عدد قليل من النساء اللاتي لم يكن لديهن فكرة عن حملهن حتى يبدأ العمل .
قد يكون سبب العقم عديد العوامل، بما في ذلك عدم انتظام الدورة الشهرية (وهو شائع جدًا بين المراهقات)، وبعض الأدوية التي تؤخذ، ويعاني منها بعض النساء اللواتي تجاهلن زيادة الوزن بشكل مفرط، وقد يكون البعض الآخر ينكر حالتهم.
المؤشرات الحيوية :
يمكن الكشف عن الحمل باستخدام اختبارات مختلفة والتي تكشف عن الهرمونات التي تفرزها المشيمة الجديدة كمؤشرات حيوية للحمل
يمكن اكتشاف الحمل بعد 12 يومًا من خلال فحص الدم والبول، وتكون فحوص الدم أكثر حساسية من فحوص البول (حيث تعطي نتائج سلبية كاذبة أقل) .
عادة ما يتم الكشف عن الحمل باستخدام اختبارات البول بعد مرور 12 إلى 15 يومًا من الإخصاب، بينما يمكن لاختبار الدم تحديد كمية الجنين تقريبًا من تاريخ ولادته. ويمكن إجراء الاختبار خلال 48 ساعة ويقدم معلومات مفيدة حول كيفية تمكن المرأة من الحمل .
يمكن أن يساعد اختبار مستوى هرمون البروجسترون الواحد في تحديد مدى احتمال بقاء الجنين على قيد الحياة في الحالات التي يتعرض فيها الحمل للتهديد مثل النزيف في مرحلة مبكرة .
الموجات فوق الصوتية
يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية التوليدية للكشف عن بعض الأمراض الخلقية في مرحلة مبكرة، وتحديد تاريخ الاستحقاق والكشف عن الحمل المتعدد. ويمكن تقدير تاريخ استحقاق الجنين بدقة أكبر قليلًا من الطرق الأخرى المعتمدة على آخر دورة شهرية .
لا يوجد فرق كبير في النتائج النهائية بين الأمهات والأطفال الذين يخضعون للتصوير بالموجات فوق الصوتية قبل 24 أسبوعا من الحمل والذين لا يخضعون له، ولكن التصوير بالموجات فوق الصوتية بعد 24 أسبوعا من الحمل لا يعزز النتائج وربما يزيد من خطر الولادة القيصرية، ولذلك لا يوصى به .
الأعراض والمضايقات :
و الأعراض والمضايقات من الحمل هي تلك العروض والشروط التي تنتج عن الحمل ولكن لا تتداخل بشكل كبير مع أنشطة الحياة اليومية أو تشكل أي خطرا كبيرا على صحة الأم أو الطفل ، وعلى النقيض من مضاعفات الحمل . ومع ذلك ، غالبا ما يكون هناك فصل واضح بين أي أعراض مقابل المضايقات مقابل مضاعفات ،
في بعض الحالات، يمكن أن تظهر نفس الميزة الأساسية إما على شكل عدم الراحة أو مضاعفات تعتمد على شدتها. على سبيل المثال، قد يكون الغثيان الخفيف مجرد انزعاج (غثيان الصباح)، ولكن إذا كان شديدًا ويسبب القيء مع الماء، فقد يصنف كمضاعفات للحمل (التقيء الحملي) .
الأعراض الشائعة والمضايقات من الحمل ما يلي :
التعب.
الإمساك
ألم حزام الحوض
آلام الظهر
تقلصات براكستون هيكس هي تقلصات غير منتظمة في بعض الأحيان، وغالبًا ما تكون غير مؤلمة وتحدث عدة مرات في اليوم .
حدوث الوذمة (التورم) هي شكوى شائعة خلال فترة الحمل نتيجة الضغط الذي يتعرض له الوريد الأجوف السفلي (IVC) والأوردة في منطقة الحوض من قبل الرحم، وهذا يؤدي إلى زيادة الضغط الهيدروليكي في الأطراف السفلية .
تتسبب زيادة تواتر البولية في شكوى شائعة للحوامل، ويحدث ذلك بسبب زيادة الحجم داخل الأوعية الدموية وارتفاع معدل الترشيح الكبيبي GFR والضغط على المثانة بسبب توسع الرحم
التهاب المسالك البولية
الدوالي هي شكوى شائعة تنجم عن تخفيف وريدي العضلات الملساء وزيادة الضغط داخل الأوعية الدموية
تعتبر البواسير (الأكوام) تورمًا للأوردة في منطقة الشرج، وينتجمع بسبب ضعف العائد الوريدي، ويمكن أن تتسبب فيه الإمساك أو زيادة الضغط داخل البطن خلال فترة الحمل في وقت لاحق .
رقة ، وغثيان
فحص الحمل
الاختبارات الحديثة
في بعض الأحيان، يمكن تصور كيس الحمل بواسطة الموجات فوق الصوتية في وقت مبكر من الحمل بعد أربعة أسابيع ونصف (تقريبا بعد أسبوعين ونصف من التبويض)، ويكون الكيس المحي حوالي خمسة أسابيع في الحمل. يمكن مشاهدة الجنين وقياسه تقريبا بعد خمسة أسابيع ونصف. يمكن رؤية ضربات القلب في وقت مبكر من الأسبوع السادس، وعادة ما تكون مرئية بحلول الأسبوع السابع من الحمل.
وأظهرت المراجعة المنهجية التي نشرت في عام 1998 أن مجموعات اختبار الحمل المنزلي ، عند استخدامها من قبل الفنيين من ذوي الخبرة ، تكاد تكون دقيقة مثل الاختبارات المعملية المهنية (97.4٪) . عند استخدامها من قبل المستهلكين ، ومع ذلك ، انخفض إلى 75٪ دقة : لاحظت مؤلفو المراجعة أن العديد من المستخدمين يساء فهمه أو فشلت في اتباع التعليمات المدرجة في مجموعات . قد يؤدي الاستخدام غير السليم على حد سواء السلبيات الكاذبة والمغلوطة .
توقيت الاختبار
يمكن أن يحدث قراءات كاذبة عندما يتم الاختبار في وقت مبكر جدا . اختبارات الدم الكمية واختبارات البول الأكثر حساسية ، واختبارات الحمل قد لا يكشف إلا بعد ثلاثة أو أربعة أيام من الاخصاب . الحيض يحدث في المتوسط بعد 14 يوما التبويض ، وبالتالي فإن احتمال وجود سلبية كاذبة منخفضة مرة واحدة في فترة الحيض في وقت متأخر .
دقة اختبار الحمل تتوقف بشكل كبير على يوم الإباضة وليس على فعل الجماع أو التلقيح الذي يؤدي إلى الحمل. وتستطيع الحيوانات المنوية البقاء حية لمدة تصل إلى خمسة أيام في قناة فالوب، في انتظار حدوث الإباضة، ويمكن أن يستغرق حدوث التخصيب فترة تصل إلى 12 يومًا إضافية ،
وبمعنى آخر، فإن حتى اختبارات الحمل الأكثر حساسية يمكن أن تعطي نتائج سلبية خاطئة تصل إلى 17 يومًا بعد الفعل الذي يسبب الحمل .
دراسات وابحاث :
اثبتت الدراسات الامريكية ان حوالي 1 في 475 من النساء يكتشفن الحمل في 20 أسبوعا ، و1 في 2500 نساء عند الولادة ، وهم ممن يرفضون الاعتراف بأن تكون حاملا ، وهو ما يسمى الحرمان من الحمل . بعض النساء غير الحوامل لديهم اعتقاد قوي جدا أن تكون حاملا مع بعض التغيرات الجسدية . ويعرف بالحمل الكاذب .