اعراض الرحم الملتصق
يشير مصطلح التصاقات الرحم أو متلازمة أشرمان إلى حالة تحدث بعد الولادة، حيث يتكون ندب في أنسجة الرحم أو عنقه، مما يؤدي إلى اندماج جدران الرحم مع بعضها وتقليل حجم الرحم. من أبرز أسباب حدوث التصاقات الرحم بعد عمليات في منطقة الحوض، مثل الولادة القيصرية أو إزالة الأورام الليفية أو الحميدة، بالإضافة إلى إجراءات الإجهاض أو عدم إزالة المشيمة بعد الولادة .
أسباب وجود التصاقات بالرحم
يمكن تلخيص بعض الأسباب المحتملة لاحتباس الرحم على النحو التالي
– الخضوع لعملية توسيع، وكحت الرحم : توسيع الرحم وتفريغه فمعظم الحالات التي تعاني من الالتصاقات بالرحم تكون نتيجة لعملية التوسيع والتفريغ، وهي عملية شائعة.
– الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي Endometriosis
– الخضوع للعلاج الإشعاعي.
يتكون النسيج الندبي بعد استخدام خيوط الجراحة لوقف النزيف أو الخضوع للجراحة القيصرية.
– تعرض الأعضاء التناسلية للعدوى.
أعراض التصاقات الرحم
– انقطاع في فترات الحيض .
– المعاناة في فترات الحيض الخفيفة .
عدم القدرة على الإنجاب أو عدم اكتمال الحمل .
– الشعور بتشنجات وألم شديد .
مضاعفات الحمل بوجود التصاقات بالرحم
قد يكون من الصعب حدوث الحمل في بعض الحالات عندما يكون لدى المرأة انتشار في الرحم، ولكن في حالة الحمل، قد يزيد ذلك من خطر حدوث عدد من المضاعفات المحتملة، بما في ذلك ما يلي
– حدوث الإجهاض التلقائي .
– ولادة جنين ميِت.
– المعاناة من مشكلة المشيمة الملتصقة.
– الإصابة بالمشيمة المنزاحة.
– حدوث نزيف بكمِيات كبيرة.
طرق تشخيص التصاق الرحم
هناك عدة وسائل يمكن من خلالها تشخيص التصاقات الرحم وأهمها
تصوير الرحم
هو نوع من الأشعة السينية التي يمكن استخدامها للحصول على صورة لشكل الرحم ومعرفة ما إذا كانت قناة فالوب مسدودة .
تنظير البطن
يتم خلال العملية الجراحية هذه شق البطن وإدخال أنبوب صغير مزود بكاميرا مضيئة في البطن .
تنظير الرحم
تتم عملية إدخال أنبوب صغير مضيء داخل الرحم لمساعدة الطبيب في رؤية فتحات قناة فالوب وداخل تجويف الرحم .
علاج التصاقات الرحم
تتم معالجة التصاقات الرحم عن طريق تنظير الرحم الجراحي، حيث يتم إجراء العملية تحت التخدير العام، ويصف الطبيب المضادات الحيوية للوقاية من الإصابة بالتهاب، بالإضافة إلى حبوب الإستروجين التي تساعد على تحسين جودة بطانة الرحم، ومن الأفضل إجراء هذه العملية مرارا وتكرارا للتأكد من عدم وجود التصاقات في الرحم.
بعد تحرير الالتصاقات، يمكن وضع لولب رحمي أو بالون خاص داخل تجويف الرحم لفترة قصيرة تتراوح بين بضعة أيام وبضعة أسابيع، وذلك لمنع حدوث الالتصاقات مرة أخرى.
احتمال حدوث حمل بعد التنظير الجراحي للرحم
بعد إجراء عملية تحرير الالتصاقات خلال العملية الجراحية للرحم، يتم تقدير احتمالية الحمل في الشهر التاسع بنسبة تصل إلى 90٪ في حالة الالتصاقات البسيطة والمتوسطة، ويمكن أن تصل إلى 40-50٪ في حالة الالتصاقات الشديدة.