اسباب و علاج تمزق الاربطة
في حياتنا اليومية، يمكن أن نتعرض للإصابة بتمزق الأربطة نتيجة حوادث مفاجئة مثل السقوط أثناء المشي أو القيادة، وتتمثل أعراضها في الألم الشديد وتورم المنطقة المتضررة. فما هو العلاج المناسب لهذه الحالة؟
تمزق الاربطة /هي إصابة الانسجة الضامة الكثيفة و القابلة للتمدد التي تربط العظام ببعضها عند التقائها بالمفصل وفي حال تمدده أكثر من قدرته الطبيعية تسبب تمزقه.وتحدث عادة نتيجة حركة مفاجئة عن السقوط أو القفز أو الالتواء الحاد تفوق المدى الطبيعي للمفصل،
اعراض تمزق الاربطة :
ألم شديد
التهابات
قد يحدث تورم في المفصل أو الجزء المجاور للإصابة
كدمات
عدم القدرة على تحريك العضو المصاب
نقص في مرونة وفعالية الأربطة نتيجة بعض الإصابات
اسباب تمزق الاربطة :
حركة سريعة مفاجئة تؤدي إلى السقوط أو التواء الجسم
الاصطدام الشديد للركبة أو الرقبة أو كاحل القدم بشيء ما
سقوط من مكان مرتفع
التواء الكاحل اثناء السير
سقوط القدم من السيارة اثناء سيرها
الاماكن الاكثر عرضة للاصابة بتمزق الاربطة :
كاحل القدم ,والركبة,واقواس القدم
علاجات اولية للمصاب بتمزق الاربطة :
يجب حماية الطرف المصاب من الإصابة الزائدة عن طريق عدم استخدام المفصل، ويمكن القيام بذلك باستخدام أي شيء من الجبائر وحتى العصيان
خذ قسطا من الراحة للجزء المصاب ولكن لا تتجنب جميع الأنشطة. حتى في حالة تمزق الأربطة في الكاحل، يمكنك ممارسة العضلات الأخرى لتجنب فقدان اللياقة البدنية. على سبيل المثال، يمكنك ممارسة تمرين الساق، وتمارين الذراعين والساق السليمة أثناء الوضع
– يجب تثبيت الكاحل المصاب على وتد ثابت، وذلك لتدريب ثلاثة أطراف للحفاظ على تأقلم الجهاز الدوري
لتخفيف الورم بعد الإصابة بالمنطقة المصابة، ضع منشفة باردة، أو حوض ثلج مذاب، أو قربة مملوءة بالماء البارد. حاول وضع الثلج بسرعة بعد الإصابة. إذا كنت تستخدم الثلج، كن حذرا ولا تستخدمه لفترة طويلة، حيث يمكن أن يتسبب في تدمير الأنسجة.
يُستخدم رباط ضاغط أو ضمادة للضغط على المنطقة المصابة
يجب رفع الطرف المصاب فوق مستوى القلب إذا كان ذلك ممكناً لتقليل أو منع الورم
إذا سمعت صوت طرقعة عند اصابة المفصل أو لم تتمكن من تحريك المفصل، فهذا قد يشير إلى تمزق كامل للرباط. يجب وضع كمادات باردة في طريقك للطبيب
إذا كان هناك حمى واحمرار في المنطقة المصابة، فقد يكون هناك عدوى
إذا كان هناك تمزقٌ شديدٌ في الأربطةِ فإن تأخيرَ العلاجِ أو العلاجِ غيرِ الكافيِّ من الممكنِ أن يسببَ عدمَ ثباتٍ في المفصلِ أو ألمًا مزمنًا
إذا لم تتحسن يوميا بعد أول 48 ساعة، اذهب لطبيبك مرة أخرى.
في حال عدم حدوث تحسن، يمكن اللجوء إلى الجراحة
دراسات تمزق الاربطة :
علاج تمزق الاربطه
يقول الدكتور ضياء السيد، اختصاصي جراحة اليد، إن شدة الألم في تمزق الأربطة تختلف من شخص لآخر، بالإضافة إلى اختلاف نوع العلاج وفقا لدرجة الإصابة. يتكون الكاحل من أربطة قوية جدا تثبت عظم القدم مع الساق. إصابة تلك الأربطة تنقسم إلى إصابة بسيطة أو قطع في الأربطة. يبدأ علاج التمزق البسيط بوضع كمادات ثلجية على مفصل الكاحل واستخدام العكاز والتوجه إلى المستشفى لإجراء الأشعة اللازمة. يتم وضع جبيرة خفيفة أو استخدام أنواع لاصقة من الأربطة الضاغطة لتثبيت المفصل وتقليل الحركة وبالتالي تقليل الالتهاب. يستخدم المسكنات للمساعدة، ولكن معظم المصابين لا يلتزمون بالراحة ويستخدمون القدم المصابة في المشي، مما يزيد من حدة المشكلة. ننصح مرضى تمزق أربطة الكاحل بالراحة التامة. أما في الحالة الثانية التي يحدث فيها قطع في أربطة الكاحل، يتم علاجها جراحيا للحفاظ على سلامة مفصل الكاحل.
علاج تمزق الاربطة حول الرسغ
يقول الدكتور رامي داود، أستاذ جراحة العظام، إن تمزق الأربطة حول الرسغ يأخذ عدة أشكال، مثل التمزق الجزئي أو التمزق الكامل للأربطة المحيطة بالرسغ، حيث يؤثر الانعطاف الشديد لليد نحو الخلف على الأربطة السفلية، وتحدث هذه الحالة نتيجة للتواء القوي لليد. وتتمثل الأعراض في عدم وجود نقطة ألم محددة، وقد يكون الألم مباشرة فوق مفصل الرسغ، ويحدث التهاب في اليد مع الشعور بالضعف في الساعد وصعوبة الحركة وتعرض الرسغ لالتواء شديد. يمكن علاج هذه الحالة إما عن طريق التدخل الجراحي إذا لزم الأمر أو باستخدام مراهم أو أدوية لتخفيف الألم، مع ممارسة حركة مستمرة لليد وممارسة التمارين الرياضية للتخلص من الألم الموجود فيها
علاج تمزق الاربطة بالرياضة
يقول دكتور محمد سليمان إخصائى جراحة العظام، قائلا: تحدث تمزق الأربطة نتيجة الشد الزائد، مما يسبب تمزقا لطبقة من أنسجة الجسم أو تمزقا جزئيا للأربطة، ويؤثر تواء الأربطة على النهايات السفلى من العظام التي تؤثر على المشي، ويمكن تحديد وجود التمزق من خلال الأعراض التي تظهر، وأهمها الشعور بالألم في العظام وعدم القدرة على تحديد مكان الألم وعدم القدرة على الحركة لفترات طويلة. لذلك، يمكن علاج تمزق الأربطة عن طريق ممارسة الرياضة بشكل يمكن تحريك الأربطة بشكل مستدير دون أن يؤثر ذلك على الجسم، مما يساعد المنطقة المتضررة على الحركة، بالإضافة إلى استخدام المراهم التي تساعد على تخفيف الألم
الجراحات ليست علاجا لتمزق اربطة اليد
وفقًا لدراسة، يتحسن معظم الأشخاص الذين يعانون من إصابة شائعة في الرباط الصليبي للركبة، عن طريق العلاج الطبيعي المكثف، بنفس مستوى التحسن الذي يحصلون عليه إذا خضعوا للجراحة. وأشار الباحثون إلى أن التركيز على إعادة التأهيل أولاً، قد يكون بديلاً فعالًا للجراحة
حاجة لأكثر من نصف العمليات الجراحية لإصلاح تمزق في الرباط الصليبي الأمامي، الذي يوجد خلف عظمة رأس الركبة ويربط عظمة الفخذ بعظمة الساق. وتعد هذه التمزقات أكثر أنواع الإصابات شيوعا في رباط الركبة، والتي تصيب عادة الرياضيين. ويتم إجراء حوالي 200 ألف عملية في الولايات المتحدة سنويا لإصلاح هذا التمزق، بتكلفة تقدر بمليارات الدولارات. وفي رسالة بالبريد الإلكتروني، أشار ريتشارد فروبل من جامعة لوند بالسويد، الذي نشر دراسته في مجلة نيو إنجلاند للطب، إلى أنه يجب أن يبدأ علاج إصابة حادة في الرباط الصليبي بتأهيل منظم بدلا من جراحة مبكرة. وقد قام الفريق بدراسة 121 شخصا تتراوح أعمارهم بين 18 و 35 عاما، ولم يكن أي منهم رياضيا محترفا. وخضع نصف هؤلاء للجراحة، في حين خضع الباقون للعلاج الطبيعي على أمل تأجيل العملية. وفي النهاية، خضع 23 من أصل 59 مريضا في مجموعة العلاج الطبيعي للجراحة. وبعد عامين، لم يحقق المرضى في مجموعة الجراحة تحسنا أفضل من تلك التي تلقوا العلاج الطبيعي كخيار أول. وتم تقييم ذلك عن طريق عدة مقاييس للألم والأعراض والقدرة على الحركة.
أظهرت دراسة فريق فروبل أنه يمكن تجنب الجراحة لإصلاح التمزق في 61% من الحالات دون المخاطرة بالتعرض لنتائج جانبية.