اسباب اليرقان الانحلالي وكيفية علاجه

اليرقان الانحلالي هو مرض وراثي ناتج عن اضطراب وراثي في غشاء خلايا الدم الحمراء. ومن أعراض هذا المرض انخفاض مستوى الدم واصفرار الجلد والعينين وتضخم الطحال. تكون خلايا الدم الحمراء غير مرنة بشكل أقل من الخلايا العادية وأصغر حجما وأكثر هشاشة. وعادة ما تتحطم هذه الخلايا في الأوعية الدموية الضيقة مثل الطحال، مما يؤدي إلى فقر الدم. نتيجة لتضخم الطحال، يحدث انسداد فيه مع الخلايا الحمراء بسبب إطلاق كريات الدم الحمراء المكسورة للهيموجلوبين

أعراض وعلامات اليرقان الانحلالي

1- يحدث تغير في لون الجسم والعيون وتصبح أصفر وغير طبيعي.
2- تحول لون البول إلي اللون الغامق.

3- يكون لون البراز شاحب.
4- عدم التعرض للحكة.

5- الإصابة بفقر الدم والإصابة بالأنيميا.
6- تضخم الطحال.

7- الشعور بالتعب لأدنى جهد وصعوبة في التنفس.
8- الاحساس بصعوبة في الرؤية.

اليرقان الانحلالي واسبابه

يعتبر الوراثة هي السبب الرئيسي للإصابة باليرقان الانحلالي، حيث يحدث انحلال الكريات الحمراء بسبب هشاشتها وعدم مرونتها، مما يزيد من تلفها ويؤدي إلى تضخم الطحال.
يؤدي ارتفاع مستوى البيليروبين إلى تشكل حصى في المرارة، وهذا السبب يحدث أيضًا في الأطفال.

يعتبر نقص بروتين أنكيرين أحد الأسباب الرئيسية للإصابة باليرقان الانحلالي، حيثيتواجد هذا البروتين في غشاء خلايا الدم الحمراء، ويعتقد أن ذلك يعود إلى اختلال في الجين المسؤول عن إنتاج هذا البروتين.

حدوث خلل في البروتين المسؤول عن غشاء خلايا الدم الحمراء.
5- الاصابة بالملاريا.

– يمكن أن تتسبب بعض الأدوية والمواد الكيميائية في الإصابة باليرقان الانحلالي.
7- ويمكن أن يكون سبب اليرقان الانحلالي انحلال كميات كبيرة من كريات الدم الحمراء نتيجة العديد من الظروف المختلفة. هذه الزيادة السريعة في مستويات البيلوروبين في الدم تفوق قدرة الكبد على استقلاب البيلوروبين، و بالتالي تزداد نسبة البيلوروبين قبل تحوله للعصارة الصفراوية مع سائل الجهاز الهضمي.

أسباب انحلال كريات الدم الحمراء

1 – الإصابة بالملاريا.
2- الإصابة بفقر الدم المنجلي.

3- الإصابة بالثلاسيميا.
4- نقص إنزيم نازع الهيدروجين الجلوكوز-6-فوسفات (G6PD).

5- المواد المخدرة وغيرها من المواد السامة.
6- اضطرابات المناعة الذاتية.

تشخيص اليرقان الانحلالي

يتم التشخيص من خلال تاريخ المرض والفحص السريري للمريض، بالإضافة إلى إجراء بعض الفحوصات الدموية لقياس نسبة البيليروبين وفحص وظائف الكبد ونسبة الهيموغلوبين في الدم.

علاج اليرقان الانحلالي

يجب على الطبيب المعالج طلب بعض الإجراءات والفحوص المخبرية من المريض، حتى يتمكن من تحديد كيفية العلاج المناسب، والتي يتم تحديدها وفقًا لنتائج هذه الفحوص، ومن بين هذه الإجراءات

1 – فحص لوظائف الكبد.
2- فحص لنسبة البيليروبين في الدم.

3- عمل فحص عد الدم الكامل.
4- وبعد أن يعرف الطبيب السبب يتم التعامل معه كالتالي:

– وصف المضادات الحيوية المناسبة لمعالجة العدوى البكتيرية .
يتم علاج مرض الملاريا عن طريق تناول الأدوية المضادة للملاريا من قِبَل المريض.

في حالة اليرقان الناتج عن الادمان، يتم علاج الإدمان والتخلص منه، حتى يتم إزالة المخدرات من الجسم.
يتم استخدام العلاج بالضوء عند الأطفال عن طريق تعريض جسم الطفل لإضاءة نيون.

يجب إعطاء الطفل جرعات مناسبة من الغلوبولين المناعي الوريدي مع العلاج بالضوء
في بعض الحالات، مثلًا في حالة اليرقان الانحلالي الذي ينجم عن تكوُّر الكريات الحمراء، يكون العلاج جراحيًا ويتمثل في استئصال الطحال.