اسباب التنميل في القدمين
خدر القدم أو كما تعرف بتنميل القدم هي مشكلة شائعة وتتميز بحدوث انخفاض أو خسارة كاملة في الإحساس في القدم، في كثير من الأحيان تكون شيء لايدعو للقلق ويمكن أن تكون بسيطة مثل العصب المشدود قليلاً نظراً لجلوسك برعونة ولكن في بعض الحالات يمكن أن تشير إلى وجود مشكلة طبية كامنة أكثر خطورة.
يترتب عادة الخدر في القدم على العديد من الأحاسيس الأخرى مثل الألم والحرقان و / أو الوخز بالدبابيس والإبر، وقد يحدث في إحدى القدمين أو كلتيهما، اعتماداً على السبب الكامن وراءه. وإذا ترك دون علاج، فقد يتطور إلى ضعف وفقدان السيطرة على حركات القدم.
ونحن هنا في هذا المقال سوف نطرح لكم الأسباب الأكثر شيوعا خلف حدوث خدر القدم ، و كيفية معرفة إذا ما كانت الحالة خطيرة. يتطور خدر القدم عندما يكون هناك مشكلة في الاتصال بالجهاز العصبي، حيث تتلقى الأعصاب الحسية التحفيز مثل المعلومات والضغط ودرجة الحرارة وترسل إشارات إلى الدماغ الكهروكيميائية للتفسير ثم يرسل الدماغ إشارة مقابلة تعود إلى العصب.
وحدوث التلف في العصب يؤثر على هذه الدورة وعادة ما يتطور الخدر في القدم عند هذه الإشارات التي لم تعد تُنتج ثم يفقد جسمك القدرة على الشعور وبالتالي المدخلات الحسية مثل الحرارة / البرودة والضوء / الضغط الحاد عند الشعور بالخدر وتميل إلى الإحساس بالوخز مثل الإبر الذي يحدث عندما يتم إنتاج إشارات متقطعة.
توجد أسباب شائعة لحدوث خدر القدمين والأصابع يمكن تقسيمها إلى فئتين: تلك الناجمة عن تلف الأعصاب وتلك الناجمة عن انخفاض تدفق الدم. يجب التفكير في هذه الأسباب بعناية
1. خدر القدم الناتج من تلف الأعصاب
– ضغط العصب المؤقت
يحدث ذلك عندما تجلس برعونة لفترات طويلة وهذا غالبا ما يسبب خدر القدم ، فغالبا عندما نغير الوضعية بعد أن نكون قد كان جلسنا برعونة لفترة من الوقت (على سبيل المثال الجلوس مع أقدامنا مثنية إلى تحتنا) أو عند ارتداء الأحذية الضيقة وذلك لأن الضغط على الأعصاب والأوعية الدموية المحيطة يقلل من تدفق الأكسجين والمواد المغذية للعصب، ثم يحدث أن القدم “يسقط نائما” تدريجيا ونفقد الإحساس وعندما ننتقل فنحن ندرك في هذا الوقت أننا لم نعد نشعر بأقدامنا، ويتم استبدال هذا بسرعة مع الوخز المؤلم بشكل مكثف في القدم المصابة وذلك حتى يعيد وظيفة العصب كما كانت بعد بضع دقائق من تهدئة خدر القدم والزخز المصاحب لها تماما.
– اعتلال الأعصاب المحيطية
تعد الأضرار التي تحدث في الأعصاب بالساق والقدم سببًا شائعًا لحدوث خدر القدم، حيث يمكن تقسيم أنظمتنا العصبية إلى قسمين
1) الجهاز العصبي المركزي: المخ والحبل الشوكي
2) المحيطي الجهاز العصبي: الأعصاب أن السفر حول الجسم
تؤثر الأضرار التي يُصاب بها الجهاز العصبي المحيطي، والمعروف أيضًا باسم الاعتلال العصبي المحيطي، على كيفية انتقال الإشارات من الأعصاب إلى الجهاز العصبي المركزي، مما يؤدي عادةً إلى خدر القدم، ويوجد العديد من الأسباب المختلفة التي تؤدي إلى حدوث الاعتلال العصبي المحيطي، بما في ذلك:
يسبب مرض السكري عادة قرحة القدم والاعتلال العصبي، ويشكل حوالي 30٪ من جميع حالات اعتلال الأعصاب المحيطية
– الأمراض الجهازية: مثل الاضطرابات الكلوية وأمراض الأوعية الدموية والالتهاب المزمن وعدم التوازن الهرموني وأمراض الكبد وأمراض السرطان والأورام
– نقص فيتامين
– الالتهابات مثل مرض اللايم
الآثار الجانبية للأدوية
يتميز اعتلال الأعصاب المحيطية في كثير من الأحيان بالألم والضعف وتغير التوازن والتنسيق والوخز بالإضافة إلى خدر القدمين. يمكن معرفة المزيد عن أسباب وأعراض خدر القدم في قسم الاعتلال العصبي المحيطي
2. مشاكل العمود الفقري
تؤثر المشاكل الموجودة في العمود الفقري على الأعصاب لأنها تخرج من الحبل الشوكي، ويمكن أن يسبب ذلك خدرا في القدم. وتعد الأسباب الأكثر شيوعا هما:
قد يسبب الانزلاق الغضروفي خدرًا في القدم
1) فتق القرص: يعرف أيضا بانزلاق الغضروف، وهو يسبب خدرا في القدم يؤثر على إحدى القدمين أو كليهما. يحدث عندما يتعرض قرص في العمود الفقري لضغط شديد مما يؤدي إلى انتفاخه والضغط على العصب المجاور، وغالبا ما يصاحبه آلام أسفل الظهر وقد تمتد إلى الساق، مع شعور بالوخز، وتزداد الأعراض سوءا عند الانحناء أو السعال أو العطس
2) تضيق العمود الفقري: غالبًا ما يحدث خدر القدم الثنائي الذي يتحسن عندما ينحني الشخص إلى الأمام.
3. خدر القدم من تدفق الدم المنخفض
يمكن أن يؤدي تقليل تدفق الدم إلى القدم إلى حدوث خدران في الأقدام بسبب عدم وصول الأوكسجين والمواد الغذائية اللازمة للأعصاب، مما يؤثر على نبضات الأعصاب وطريقة توليدها وإرسالها. وتعتبر الأسباب الأكثر شيوعاً لحدوث ذلك هي:
– مرض الشريان المحيطي: تتسبب تراكم الدهون والكوليسترول في تضييق الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى الشعور بالخدر في القدمين ويمكن أن يزداد الألم والحرق والتعب عند الحركة، ويمكن أن يصاحب ذلك شعور بالألم والحرق في الساقين والقدمين
– DVT: التخثر الوريدي العميق هو تجلط الدم وغالبًا ما يحدث في ساق واحدة فقط
– برودة الأطراف/ قضمة الصقيع: تتقلص الأوعية الدموية استجابةً للدرجات الحرارية المنخفضة للمساعة في الحفاظ على درجة حرارة الجسم الأساسية
– تصلب الشرايين: يحدث انسماك جدران الشرايين بسبب تراكم خلايا الدم البيضاء
– مرض رينود: تسبب انقباض شديد في الأوعية الدموية
أسباب أخرى من خدر القدم
التصلب المتعدد: إنها واحدة من أمراض المناعة الذاتية في الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي)، وغالبا ما ترتبط بفقدان التوازن، والوخز، والحكة الشديدة، وتشنجات العضلات، وصعوبة التحكم في الذراع وحركات الساق.
متلازمة نفق عظم الكعب: هذا هو الموقع الذي يحدث فيه الضغط على العصب الخلفي لعظام الساق نظرا لاختراقها عبر فجوة صغيرة بين عظام القدم. ويمكن أن يحدث ذلك بسبب التورم، أو وقوع إصابة، أو وضع غير طبيعي للقدم، والأعراض الأكثر شيوعا هي آلام حادة وشديدة مع وجود وخزات حادة أيضا، ويمكن أن يحدث خدر في الجانب الداخلي من الكاحل أو أسفل القدم. وتتفاقم الأعراض عادة مع النشاط لفترات طويلة.
ما هي حالات الطوارئ الطبية؟
إذا كان خدر قدمك مرتبطًا بأي من الأعراض التالية ، فيجب استشارة الطبيب على الفور:
– الخلل الوظيفي بالمثانة أو الأمعاء: عدم وجود رقابة
– انتشار التخدير: خدر في الفخذ الخاص بك
– صعوبة في المشي: ينطلق الشخص بشكل خاص على قدميه بسبب عدم القدرة على رفع الساق الأمامية
-ضيق في التنفس
-دوخة
-شلل
-الرؤية المتغيرة
-ارتباك
-فقدان الوعي: أي لفترة
– يمكن أن تحدث مشاكل في الكلام أو البلع مع ألم شديد أو خدر مفاجئ
مشاكل محتملة
يجب علاج خدر الأقدام بسرعة حتى لا يتسبب في مشاكل أكثر خطورة في المستقبل، مثل الشلل والعجز والألم والتنميل الدائم، وفي حالات الإصابة الشديدة قد يتطلب الأمر بتر القدم.