ما هي حقن الفولتارين
يستخدم هذا الدواء لعلاج أعراض الألم المصاحب لالتهاب المفاصل الروماتويدي وهشاشة العظام والتهاب الفقار اللاصق وعسر الطمث والآلام الخفيفة إلى المتوسطة، ويمكن استخدام الفولتارين بمفرده أو مع أدوية أخرى، وينتمي إلى فئة الأدوية المضادة للالتهابات (NSAIDs).
ما هي مكونات حقنة الفولتارين
تحتوي أمبولات الفولتارين على مادة ديكلوفيناك وهي واحدة من مجموعة أدوية المسكنات غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، وتحتوي كل أمبولة على 75 ملغ من ديكلوفيناك الصوديوم على شكل سائل.
تحتوي الأمبولات أيضًا على مواد مثل المانيتول، وميتابيسلفيت الصوديوم (E223)، وكحول البنزيل، والبروبيلين غليكول، وهيدروكسيد الصوديوم، والماء.
لماذا تستخدم حقنة الفولتارين
تستخدم امبولات Voltarol لعلاج عدد من الحالات المؤلمة بما في ذلك:
- آلام المفاصل أو الظهر.
- هجمات النقرس.
- الألم الناجم عن حصوات الكلى.
- الألم الناجم عن الإصابات.
- تستخدم لمنع الألم أو علاجه بعد الجراحة.
كيف تعمل حقنة الفولتارين
يعمل ديكلوفيناك الموجود في حقنة الفولتارين عن طريق منع تأثير المواد الكيميائية في الجسم، والتي تسمى إنزيمات سيكلو أوكسيجيناز (كوكس). تساعد هذه الإنزيمات في إنتاج مواد كيميائية أخرى في الجسم تسمى البروستاجلاندين. يتم إنتاج البروستاجلاندين في مواقع الإصابة أو الضرر، ويسبب الألم والالتهابات. بواسطة منع تأثير إنزيمات COX، يتم إنتاج كمية أقل من البروستاجلاندين، مما يؤدي إلى تخفيف الألم والالتهابات.
كيف يتم أخذ حقنة الفولتارين
يتم حقن الحقنة في العضل عن طريق الطبيب أو الممرضة، وفي حالة كونك في المستشفى، قد يتم تخفيف محتويات الأمبولات وحقنها ببطء شديد في الوريد عن طريق التنقيط.
ما هي الجرعة المناسبة من حقنة الفولتارين
يتم حقن أمبولة واحدة بجرعة 75 ملغ في العضلة مرة أو مرتين في اليوم في الحالات الشديدة، ويمكن دمج هذه الجرعة مع أشكال أخرى من Voltarol (أقراص أو تحاميل) للحصول على الجرعة اليومية القصوى البالغة 150 ملغ.
في حالة المغص الكلوي: تُحقن أمبولة واحدة من 75 مجم في العضلة، ويمكن إعطاء أمبولة أُخرى بعد 30 دقيقة إذا لزم الأمر، والجرعة اليومية القصوى الموصى بها من Voltarol هي 150 ملغ.
كيفية تحضير حقنة الفولتارين للحقن الوريدي
قبل بدء التسريب في الوريد، يجب تخفيف الفولتارول باستخدام 100-500 مل من محلول كلوريد الصوديوم (0.9٪) أو محلول الجلوكوز (5٪)، ويجب تخزينهما في محلول بيكربونات الصوديوم (0.5 مل من 8.4٪ أو 1 مل من 4.2٪) قبل البدء في التسريب في الوريد.
متى يبدأ مفعول حقنة الفولتارين
يستغرق الفولتارين مدة من 20 إلى 30 دقيقة ليبدأ بالعمل، ويشعر الفرد بالتحسن.
ما هي مدة استمرار مفعول حقنة الفولتارين
يتساءل المرضى دائما عن مدة تأثير حقنة الفولتارين، وهذا يختلف حسب شدة الألم، وقد يستمر تأثير الحقنة لمدة تتراوح بين 6 إلى 12 ساعة
هل يمكن للحامل اخذ حقن الفولتارين
قد يتسبب تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الفولتارين في الفترة الأخيرة من الحمل في إغلاق مبكر للقناة الشريانية الجنينية، وتضرر الكلى للجنين، وتثبيط تكوين الصفائح الدموية، وتأخير الولادة، ولا توجد دراسات كافية وموثوقة عن استخدام الفولتارين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى لدى النساء الحوامل، لذا يجب تجنب حقن الفولتارين أثناء الحمل.
هل يمكن استخدام حقن الفولتارين أثناء الرضاعة
لا ينبغي استخدام حقن الفولتارين أثناء الرضاعة الطبيعية، حيث يتم نقل مادة الديكلوفيناك عبر حليب الأم.
هل تؤثر حقن الفولتارين على حبوب منع الحمل
لا يتأثر وسائل منع الحمل بحقن الفولتارين.
هل تسبب حقنة الفولتارين قرحة المعدة
يمكن أن يتسبب استخدام الفولتارين لفترة طويلة أو بجرعات كبيرة، أو في حالة كبار السن، في تهيج المعدة أو الأمعاء وتسبب قرحة.
قد ينصح الطبيب بعدم تناول الفولتارين إذا كان الشخص يعاني من خطر الإصابة بقرحة في المعدة، وإذا كان الشخص بحاجة إلى تناول الفولتارين، فقد يصف الطبيب دواءً آخر لتناوله جنبًا إلى جنب مع الفولتارين لحماية المعدة.
ما هي الآثار الجانبية لحقن الفولتارين
الآثار الجانبية التي يجب أن تبلغ للطبيب فوراً هي:
- قد يتسبّب الحساسية في ظهور أعراض مثل الطفح الجلدي أو الحكة أو خلايا النحل أو تورّم الوجه والشفتين أو اللسان .
- تشمل علامات وأعراض الجلطة الدموية مشاكل التنفس وتغييرات في الرؤية وألم الصدر والصداع الحاد والمفاجئ، بالإضافة إلى الألم والتورم والدفء في الساق، ومشاكل في الكلام والخدر أو الضعف المفاجئ في الوجه أو الذراع أو الساق.
- تشمل علامات وأعراض النزيف البراز الدموي أو الأسود، والبول الأحمر أو البني الغامق، وبصق الدم أو إفرازات بنية تشبه القهوة، وظهور بقع حمراء على الجلد أو كدمات، ونزيف غير عادي من العين أو اللثة أو الأنف.
- تشمل علامات وأعراض إصابة الكبد البول الأصفر الداكن أو البني، شعور عام بالمرض أو أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا، البراز الفاتح اللون، فقدان الشهية، الغثيان، الألم الخفيف أو المتعب في الجزء العلوي من البطن، واصفرار الجلد أو العينين.
وهناك بعض الآثار الجانبية الخفيفة وهي:
- إمساك
- إسهال
- دوخة
- صداع الراس
- ألم موقع الحقن
- الغثيان والقيء
ما هي الأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع حقن الفولتارين
لا يجب تناول هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية:
- سيدوفوفير
- كيتورولاك
- الأدوية الشبيهة بالأسبرين
- بعض الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم تشمل بينازيبريل وإينالابريل وليسينوبريل
- تشمل بعض الأدوية المضادة للفطريات مثل فلوكونازول وفوريكونازول
- تشمل بعض الأدوية التي تعالج أو تحمي من الجلطات الدموية، مثل الوارفارين، والإينوكسابارين، والدالتيبارين، والأبيكسابان، والدابيغاتران، والريفاروكسابان
- السيكلوسبورين
- مدرات البول
- الليثيوم
- ميثوتريكسات
- ريفامبين
هل يمكن تناول حقنة الفولتارين مع المسكنات الأخرى
من الآمن تناول الفولتارين مع الباراسيتامول أو الكوديين، ولكن لا تأخذ الفولتارين مع المسكنات المماثلة مثل الأسبرين، الإيبوبروفين أو النابروكسين دون استشارة الطبيب
ينتمي كل من ديكلوفيناك واسبرين وايبوبروفين ونابروكسين إلى نفس مجموعة الأدوية المعروفة باسم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs)، وقد يؤدي تناول الفولتارين مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى إلى زيادة حدوث الآثار الجانبية مثل آلام المعدة
تُستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية في بعض الأدوية مثل أدوية السعال والبرد، لذا يجب التحقق من النشرة الدوائية لمعرفة ما إذا كانت تحتوي على الأسبرين أو الأيبوبروفين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى قبل تناول أي دواء آخر.
ما هي موانع استعمال حقنة الفولتارين
- إذا كان لديك فرط حساسية للمادة الفعالة، ميتابيسلفيت الصوديوم، أو أي من السواغات.
- قرحة نشطة أو معدية أو معوية أو نزيف أو انثقاب
- تاريخ الإصابة بالنزيف المعدي المعوي أو وجود حالة سابقة من النزيف المعدي المعوي المرتبطة بالعلاج بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية
- يعد وجود تاريخ سابق أو متكرر للقرحة الهضمية والنزف النشط أو السابق (نوبتان أو أكثر من التقرح أو النزيف المؤكد) عاملاً مؤثراً على الصحة
- الثلث الأخير من الحمل
- الفشل الكبدي
- الفشل الكلوي
- فشل القلب المزمن (NYHA II-IV)، وأمراض القلب الإسمي، وأمراض الأوعية الطرفية و/أو الأوعية الدموية الدماغية.