ازمات الربو عند الاطفال

: الربو هو مرض شائع جدا بين الأطفال، وهو حالة متكررة تحدث على شكل نوبات على فترات زمنية معينة، ويتميز بحساسية في القصبة الهوائية والشعب الهوائية بسبب ضعف الجهاز المناعي، ويؤدي إلى التهابات وتقلص في عضلات الشعب الهوائية وانتفاخ الغشاء المخاطي المبطن لتلك الشعب، ويتفاعل المرض مع عوامل خارجية مختلفة في المجاري التنفسية الحساسة، مما يؤدي إلى انسدادها وصعوبة التنفس فيما بعد

أهم اسباب مرض الربو عند الاطفال :

اولًا : يتفاعل جهاز المناعة مع بعض المواد نتيجة للأسباب المناعية، وهذا يحدث بشكل خاص للأطفال الذين يكون جهاز مناعتهم ضعيفا للغاية، خاصة مع تغيرات الطقس

ثانيًا : تسبب بعض الأمراض الفيروسية بالتعرض للبرد أو الحرارة أو الرطوبة

ثالثًا : تتراوح الأمراض الحادة التي يعاني منها الأطفال بعمر 3 سنوات من الخفيفة إلى الشديدة وتتم شفاؤها مع تقدم العمر، وتحدث بسبب اضطرابات المناعة

أهم العوامل المساعدة على ظهور أزمات الربو عند الاطفال : الدخان هو أحد العوامل التي تساهم في حدوث الأزمات، ولذلك يجب تجنب تعريض الأطفال المصابين للدخان والغبار والأتربة وحبوب اللقاح التي تكثر في فصول الربيع والصيف أو بعد تغير الفصول. كما أن التعرض للحيوانات وفروها وشعرها يعتبر أيضا من العوامل التي تساهم في حدوث الأزمة. بعض الحشرات مثل الصراصير وبعض الأدوية قد تسبب الأزمة أيضا، بالإضافة إلى المواد الكيميائية والملوثات وتغيرات الطقس. ومن أهم الأمور هو تعرض الطفل للمواقف العاطفية المؤثرة مثل وفاة الأم أو الأب أو فقدان لعبة ما وما إلى ذلك 

أهم اعراض ازمات الربو عند الطفل :

ازمات الربو عند الاطفال غير واضحة دائمًا و صعبة التشخيص حيث أنها في كثير من الاوقات يتم الخلط بينها و بين الالتهاب الرئوي العادي و لكن من بين تلك الاعراض :

تشمل الأعراض صعوبة التنفس وقصور التنفس وضيق الصدر .

السعال الشديد غير المنقطع أو الكحة المستمرة .

يحدث الشخير والصفير أثناء النوم بسبب ضيق في المجاري الهوائية .

القلق و التهيج مع العرق الغزير .

تغير لون الجلد إلى اللون الأزرق .

أما المضاعفات، فتتجلى في حالة التهاب الرئة والشعب الهوائية بشكل كامل، والجفاف الذي يحدث نتيجة فقدان الطفل للسوائل واضطراب ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب بسبب فشل عضلة القلب في ضخ الدم. تتكرر الأزمات أكثر من ثلاث مرات في العام. في بداية الأزمة، ينضغط مجاري التنفس جزئيا، ويتم سماع صفير وشهيق في الرئتين عبر السماعة من قبل الطبيب. ولكن في معظم الحالات، لا يستطيع الطبيب تشخيص الحالة بسبب وجود البلغم في مجاري التنفس أو داخل القصبة الهوائية .

كيفية معرفة أن الطفل مصاب الربو :
عندما يبدأ الطفل بالإصابة بالرشح والعطس والسعال، فإن ذلك يشير إلى بداية نوبة الربو، خاصة إذا تكررت هذه الأعراض أكثر من خمس مرات في اليوم. في هذه الحالة، يجب على الأم أن تأخذ طفلها إلى الطبيب فورا، حيث يكون بدء العلاج سريعا هو الأفضل قبل حدوث انسداد في مجاري التنفس. كلما تم البدء في العلاج بسرعة وقبل حدوث انسداد المجاري الهوائية، كلما تم تجاوز النوبة بسلام. وفي حالة تأخر العلاج، ستزداد درجة انسداد مجاري التنفس بشكل كبير، وبالتالي ستكون صعوبة في دخول الأدوية وسيكون من الصعب التغلب على النوبة إلا بجرعات أكبر من الأدوية ولفترات زمنية أطول .

يتم تشخيص الربو عن طريق فحص لوظائف الرئتين و صورة اشعة x –ray و فحص الدم الكامل CBC لمعرفة Eosinophil count مع فحص غازات الدم و بعض الاختبارات الخاصة بالحساسية .

علاج أزمات الربو و الوقاية منها :
أولًا تقوم الام بإبعاد الطفل عن كل المسببات الخاصة بالحساسية السالفة الذكر مع الادوية حسب الإرشاد الطبي في الاغلب تكون ادوية قصيرة التأثير و أخرى وقائية تكون عبارة عن موسعات للقصبة الهوائية و بعض الأدوية التي يدخل في تركيبها الكورتيزون تأخذ عبر الاستنشاق أو عبر الحقن الوريدي .

من أفضل الطرق لحماية الطفل من الأزمات هي المراقبة المستمرة له لملاحظة أي تغيير مفاجئ في حالته، مع منعه من التعرض للدخان والغبار ومسببات الربو، والحفاظ عليه في الأوقات التي يتغير فيها الطقس، واللجوء إلى الطبيب فور ظهور أي تغييرات مباشرة على صحته ..