اختبار البانوراما احدث طريقة لمعرفة نوع الجنين
عند التأكد من حدوث الحمل، يرغب كل أم بمعرفة جنس الجنين الذي يحمله بين أحشائها، وعلى الرغم من أن فحص السونار لا يستطيع تحديد جنس الجنين قبل مرور خمسة أشهر على الأقل، إلا أن بعض الاختبارات الطبية الحديثة، مثل اختبار بانوراما، يمكنها معرفة جنس وصحة الجنين في وقت مبكر للغاية
ماهو اختبار البانوراما
يعتبر اختبار البانوراما Panorama Test المعروف أيضا باسم NIPT أو اختبار الكشف عن الحمل غير الغازي من بين أهم الاختبارات الطبية، حيث يتيح هذا الاختبار التعرف على نوع الجنين ابتداء من الأسبوع التاسع من فترة الحمل، أي في بداية الشهر الثالث، دون أن يؤثر سلبا على صحة وسلامة الجنين كما يحدث في بعض الاختبارات الأخرى مثل اختبار CVS واختبارات فحص سائل الأمنيوسي، بالإضافة إلى أن الفحص الكروموسومي الذي يتم عن طريق هذا الاختبار يساعد أيضا في اكتشاف أي تشوهات كروموسومية للجنين بدقة عالية .
أهمية اختبار البانوراما NIPT
توجد العديد من المزايا والنقاط الإيجابية والمهمة التي يمكن الحصول عليهبعد إجراء اختبار البانوراما NIPT، ومن بين هذه المزايا:
يمكن من خلال إجراء هذا الاختبار اكتشاف عدد كبير من الحالات الصحية التي لا يمكن اكتشافها عبر الاختبارات الأخرى. فمن خلاله يمكن اكتشاف الحمل المولي (الحمل العنقودي) ومتلازمة تثلث الصيغة الصبغية، ويمكن أيضا اكتشاف حالات التوأم المتلاشية
يعد الاختبار المتخصص للكشف عن متلازمة داون فعالًا بنسبة تفوق 99%،ويتميز بدقة أعلى بكثير من غيره من الاختبارات الطبية الأخرى المخصصة للكشف عن الخلل العصبي لدى الجنين .
اختبار بانوراما يعتبر واحدًا من الاختبارات القليلة التي يمكنها التمييز بين المادة الوراثية الخاصة بالأم وتلك الخاصة بالجنين، وهذا يساعد في تجنب النتائج الإيجابية الكاذبة أو النتائج السلبية الكاذبة .
– يُعد اختبار البانوراما NIPT الفحص الطبي الوحيد الذي يمكنه فحص الزيجوت وجنس الجنين الفردي وأجناس الأجنة في حالة التوأم في وقت مبكر جدًا. ويساعد هذا الاختبار الأمهات على معرفة نوع الجنين بطريقة آمنة وسريعة في نفس الوقت .
يساعد هذا الاختبار أيضًا على الكشف عن حالات الحذف الميكروني المعروفة بـ microdeletions، والتي ينتج عنها إصابة الجنين بمتلازمة ماكديرميد فيلان أو متلازمة الحذف. وتحدث هذه الحالة عندما يحدث حذف ميكروني على الصبغي رقم 22 .
أسباب إجراء اختبار البانوراما NIPT
يتم إجراء اختبار البانوراما في بعض الحالات الاختيارية وفي بعض الحالات الضرورية، مثل:
إذا كانت الأم والأب يرغبان في معرفة نوع الجنين مبكرا بدلا من الانتظار لمدة خمسة أشهر لمعرفته عن طريق السونار، وربما يكون الرغبة في معرفة نوع الجنين بسبب إصابة أحد الجنسين في العائلة بأمراض محددة، فمن الضروري اكتشاف نوع الجنين مبكرا
في حال كان عمر الأم عند الحمل أكبر من 35 عامًا، فإن احتمالية ولادة طفل مصاب بمتلازمة داون تزيد في هذه الحالة .
-في حال وجود أطفال سابقين يعانون من متلازمة داون أو متلازمات مشابهة أخرى
إذا كان التاريخ العائلي يشير إلى إصابة فرد أو أكثر بأحد المتلازمات الجينية الناتجة عن خلل في الكروموسومات .
موعد إجراء اختبار بانوراما
في الأسبوع التاسع من الحمل، يتم إجراء اختبار بانوراما للحمل بطفل واحد فقط. يتم سحب عينة من ذراع الأم الحامل عند الوصول إلى الأسبوع التاسع مباشرة. تضاف العينة إلى أنبوبة مناسبة وترسل فورا إلى المختبر الطبي للفحص السريع. يستغرق الاختبار ما بين 7 إلى 10 أيام من تاريخ سحب العينة للحصول على النتائج .
احتياطات إجراء اختبار البانوراما
يجب الالتزام بالتعليمات والاحتياطات التالية عند الرغبة في إجراء اختبار بانوراما NIPT والحصول على نتائج دقيقة، مثل
-يجب الالتزام بالموعد الذي يُحدده الطبيب المتابع لحالة الأم الحامل دون تقديم أو تأخير في موعد أخذ عينة الاختبار ؛ ولا سيما أن إجراء الاختبار في غير الوقت المخصص له يؤثر بالطبع على نتائج الاختبار وقد يؤدي إلى التشخيص غير السليم ن ولذلك؛ لا بُد من الالتزام التزام كامل بموعد إجراء الاختبار .
تساعد نتائج الاختبار في تحديد ما إذا كان الطفل يعاني من متلازمة داون أو متلازمة ادوارد أو غيرهما بدقة. ومع ذلك، يجب على الأم عدم تفسير نتائج هذا الاختبار بمفردها، ويجب عليها استشارة الطبيب المعالج لتقييم حالة جنينها بشكل صحيح
على الرغم من أن تكلفة هذا الاختبار تكون مرتفعة بالمقارنة مع الاختبارات الأخرى، إلا أنه يعتبر الأدق والأفضل إذا كان الأهل يرغبون في معرفة الحالة الصحية والوضع الجنيني لطفلهم المنتظر بدقة وصحة وفي وقت قصير أيضًا .
عند أخذ عينة الدم في المنزل، يجب إرسالها إلى المختبر بعد ساعة واحدة فقط من عملية السحب، لبدء البدء من الفور في خطوات إجراء التحليل .
-ليس شرطًا أن تكون المرأة قد تخطت سن الخامسة والثلاثين ؛ حتى يتم إجراء اختبار البانوراما ، بينما من الأفضل أن يتم إجراؤه لكل امرأة حامل في أي سن سواء اكبر أو أصغر من 35 سنة وخصوصًا إذا كانت حالة المتلازمات الوراثية موجودة مُسبقًا بالعائلة ؛ حتى يتم التثبت من صحة الجنين بشكل صحيح ودقيق .
مميزات اختبار Panorama Test
من أهم مزايا اختبار البانوراما NIPT ، ما يلي :
يمكن استخدام هذه التقنية لفصل الحمض النووي DNA للجنين عن الحمض النووي الخاص بالأم، وهذا يساعد في الحصول على معلومات دقيقة حول الجنين .
يمكن اكتشاف أكثر من خلل وراثي واحد للجنين باستخدام اختبار بانوراما، وبالتالي تحديد حالة الجنين بالكامل، ومن بين أشهر هذه المتلازمات: متلازمة داون ومتلازمة إدوارد ومتلازمة تيرنر وخلل الصبغيات الجنسية وغيرها
-لا يُمثل اختبار بانوراما أي خطورة على الأم أو الجنين ؛ حيث أنه لا يتطلب سحب عينة من السائل الأمينوسي والموجود حول الجنين والذي يؤدي في الكثير من الأحيان إلى حدوث الإجهاض ، ولكنه لا يتطلب إلا سحب عينة دم من ذراع الأم فقط ، وهذا بالطبع عنصر أمان هام جدًا ، ومن أهم أسباب نجاح فكرة هذا الاختبار وإقبال الكثير من الأمهات والأطباء عليه .
لا يساعد الاختبار في تحديد نوع الجنين في حالة الحمل المفرد بجنين واحد فقط، ولكنه يمكن من خلاله أيضًا تحديد النوع في حالة التوأم، وهو أمر لا يمكن الوصول إليه عن طريق الاختبارات الأخرى .
حتى الآن، لا يزال اختبار بانوراما هو الأفضل والأكثر نجاحا وأمانا بين جميع الاختبارات الأخرى المتاحة لتحديد نوع الجنين واكتشاف أي خلل كروموسومي لديه ضمن هذه الفئة من التحاليل الطبية