أنواع فصائل الدم ومميزاتها
تتوقف كمية الدم في الجسم على حجم الجسم، بالإضافة إلى أن تكوين الدم يختلف بين الأفراد، وهذا الاختلاف في التركيب الجسدي هو ما يشكل نمط الدم.
تعتمد نمط الدم في الشخص على الجينات التي ورثها من والديه، ومع ذلك، هناك العديد من فصائل الدم النادرة التي لا تنتقل وراثيا من الأبوين .
يعد نظام ABO الأكثر شهرة في جمع أنواع الدم، على الرغم من وجود العديد من الطرق الأخرى. ويتكون هذا النظام من أربع مجموعات رئيسية وهي A وB وO وAB، وتوجد ثمانية مجموعات أخرى فرعية ضمن هذه المجموعات
– عندما يحتاج شخص ما لنقل الدم، يجب أن يتم نقل الدم من نوع متوافق مع نوع الدم الخاص به، لأن نوع الدم غير المتوافق يمكن أن يؤدي إلى حدوث ردود فعل قد تكون خطيرة على الحياة
ما الذي يشكل الفصائل الدموية
المكونات الرئيسية للدم هي:
- الكريات الحمراء، التي تحمل الأكسجين وتنقله عبر الجسم
- تلعب الكريات البيضاء دورًا حاسمًا في الجهاز المناعي
- البلازما هي سائل أصفر يحتوي على البروتينات والأملاح
- الصفائح الدموية التي تساعد في تشكيل الخثرات
زمرة الدم تعتمد على نوع المستضد الموجود على سطح الكريات الحمراء
المستضدات هي جزيئات، ويمكن أن تكون بروتينات أو سكريات، وتختلف أنواعها أو خصائصها بين الأشخاص بسبب بعض الاختلافات الجينية
تحتوي المستضدات في الدم على عدة وظائف مختلفة
- نقل الجزيئات داخل وخراج الخلية
- المحافظة على هيكل الكريات الحمراء
- اكتشاف الخلايا غير المرغوب فيها التي يمكن أن تسبب الأمراض
العلماء يستعملون نوعين من المستضدات في تصنيف الزمر الدموية:
- مستضدات ABO
- مستضدات Rh
المستضدات والأضداد تلعب دورا مهما في الآلية الدفاعية المناعية. الكريات البيضاء يمكن أن تنتج الأضداد. والاضداد سوف تهاجم مولدات الضد إذا اعتبرتها كجسم غريب. أي عندما ينقل إلى الشخص دم يحوي على مستضدات غير موجودة بشكل طبيعي في الجسم، فإن الجسم سوف يقوم بمهاجمتها ورفضها. وهذا يمكن ان يسبب ردود فعل مهددة للحياة
فصائل الدم الشائعة ومميزاتها
يقوم نظام ABO بتصنيف الزمر الدموية بناءً على الأنواع المختلفة من المستضد على سطح الكريات الحمراء والأجسام المضادة في البلازما، ويستخدم المختصون نظام ABO بالتزامن مع مستضد RhD لمعرفة الزمرة الدموية الآمنة التي يمكن نقلها
هناك اربع زمر دموية أساسية
- المجموعة A: الكريات الحمراء تحتوي على مستضد A على سطحها، والبلازما تحتوي على ضد anti-B. سيتم هجوم ضد الكريات الحمراء التي تحتوي على مستضد B من قِبَل الضد Anti-B
- المجموعة B: تحتوي الكريات الحمراء على سطحها المستضد B، وتحتوي البلازما على الضد anti-A. وسيقوم الضد Anti-A بمهاجمة الكريات الحمراء التي تحتوي على المستضد A
- المجموعة AB: تحتوي الكريات الحمراء على مستضدات A و B على سطحها، بينما لا تحتوي البلازما على أي من هذه المستضدات. ويمكن لأشخاص حاملين لهذه الزمرة الدموية استقبال الدم من أي زمرة دموية أخرى
- المجموعة O: تتجه البلازما إلى مضادات الأجسام anti-A و anti-B، ولكن سطح الكريات الحمراء لا يحتوي على مولدة الاختزال، وبالتالي يعتبر الفصيلة O متخصصًا.
عامل الريزوس
تمتلك بعض كريات الدم الحمراء عامل ريزوس المستضد RhD. تضيف مجموعة الريزوس تنوعًا إلى الزمر الدموية، حيث تصبح الكريات الحمراء التي تحتوي على المستضد RhD موجبة الريزوس، بينما تصبح الكريات الحمراء التي لا تحتوي على هذا المستضد سالبة الريزوس
أنواع فصائل الدم ونسبتها
عند الحديث عن فصائل الدم، يجب مراعاة كل من نظام ABO و Rh، وهذا يعني وجود ثماني فصائل دم في نظام فصائل الدم، وقد تكون بعض هذه الفصائل أكثر شيوعًا من غيرها، وبالتالي فهناك فصائل دم نادرة جدًا ويكون انتشارها قليلًا
- فصيلة الدم (A+): تكون نسبتها حوالي 30%
- نسبة فصيلة الدم (A-) تصل إلى حوالي 6%
- فصيلة الدم (+b): تكون نسبتها حوالي 9%
- فصيلة الدم (B-): تكون نسبتها حوالي 2%
- فصيلة الدم (AB+): تكون نسبتها حوالي 4%
- فصيلة الدم (AB-): تكون نسبتها حوالي 1%
- فصيلة الدم (O+): تكون نسبتها حوالي 39%
- فصيلة الدم (O-) :تكون نسبتها حوالي 9%
المعطي العام والمستقبل العام
تتميز زمرة الدم (O-) بعدم وجود أية مستضدات على سطحها، وبالتالي يمكن لأي شخص من أي زمرة دموية استقبال الدم من هذه الكريات الحمراء. وبالتالي، يعتبر الشخص الذي يحمل زمرة الدم (O-) متبرعًا عامًا
- يمكن للشخص الذي يحمل زمرة الدم O- التبرع لأي شخص آخر تقريبًا
- يمكن لشخص يحمل زمرة دموية سالبة الريزوس التبرع بالدم لشخص يحمل زمرة دموية موجبة أو سالبة الريزوس
- يمكن لشخص يحمل زمرة دموية إيجابية الريزوس التبرع لشخص يحمل زمرة دموية إيجابية الريزوس
بسبب ذلك، فإن هناك طلبًا كبيرًا على فصيلة الدم O على الرغم من كونها الأقل شيوعًا بين فصائل الدم الأخرى
اخطار وتوافق نقل الدم
يقوم الأطباء بتقييم توافق الدم بين المتبرع والمتلقي قبل تلقي الدم، وذلك بالتحقق من عدم تراص كريات الدم الحمراء للمتبرع في دم المتلقي، حيث أن إعطاء نوعية خاطئة من الدم يمكن أن يؤدي إلى ردود فعل خطيرة قد تهدد الحياة
إذا تلقى الشخص الذي يحمل مستضد B دمًا من شخص آخر يحمل مستضد A، فسيؤدي ذلك إلى استجابة مناعية تهدف إلى رفض هذا الدم، حيث ستهاجم الأجسام المضادة الموجودة في بلازما المستقبل كريات الدم الحمراء التي تحتوي على المستضد A للمعطي
عندما تهاجم البلازما التي يتم تناولها من الشخص المتبرع وتدمر خلايا المتلقي، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تشكل تكتلات أو تراصات، مما يؤدي بدوره إلى تشكل جلطات دموية يمكن أن تسد الأوعية الدموية. وفي حال تم تحطم هذه الجلطات، يمكن أن يتسرب الهيموجلوبين ويؤدي ذلك إلى حدوث تسمم
يمكن أن تشمل التأثيرات الأخرى ردود فعل تحسسية وحدوث التأق، وفي بعض الحالات يمكن للجسم التكيف مع تلك الحالة، ولكن في الحالات الأخرى يمكن أن يكون ذلك خطيراً على الحياة.
يحدث بعض الردود الفعل على الفور، ولكن يستغرق بعضها الآخر مدة تصل إلى 28 يومًا لظهورها
قد يحتوي الدم في بعض الحالات على أضداد أو فيروسات أو طفيليات غير متوقعة، ولا يظهر المعطي أي أعراض، ولكن هذه الأمور يمكن أن تؤثر على صحة الشخص الذي يتلقى الدم
يقوم الأطباء والمتخصصون الآخرون بإجراء فحوص قبل إجراء عمليات نقل الدم أو البلازما أو أي منتج آخر يتعلق بالدم
اختبار فصيلة الدم
يمكن استخدام اختبار فصيلة الدم لتحديد نوع الدم الموجود لدى الشخص.
يتم شرح كيفية فحص الدم، حيث يتم أخذ عينة صغيرة من الدم عادة من الوريد في ذراع المريض من قبل مقدم الرعاية أو الممرض، ويتم فحص الدم في المختبر باستخدام ثلاثة مصول لتحديد كيفية تفاعل الدم، وتحتوي هذه المصول على الراصات A أو B أو عامل Rh
الأجسام المضادة أو الراصات تسبب تفاعلا مختلفا في كل حالة من حالات الزمر الدموية، إذا كانت زمرة الدم غير متوافقة، فسوف يتكتل الدم، وتمكن هذه النتائج الشخص الفني من تحديد الزمرة الدموية وقبل أن يقوم الطبيب بإجراء أي عملية نقل دم، يقوم الشخص الفني بخلط عينة من دم المتبرع مع عينة دم المتبرع به