أنواع عمليات التكميم
ما هي عمليات التكميم
قد يعاني بعضنا من السمنة المفرطة أو بعض المشاكل الصحية في المعدة التي تتطلب حلولًا جذرية مثل الإستئصال. تتم عملية الإستئصال في المعدة بأشكال متعددة فيما يُعرف أيضًا بعمليات تكميم المعدة الرأسية، وهي إجراء جراحي لفقدان الوزن أو لأسباب صحية في الجسم .
عادةً ما يتم إجراء عملية تكميم المعدة باستخدام المنظار أو الجراحة، حيث يتم إدخال أدوات صغيرة من خلال عدة شقوق صغيرة في الجزء العلوي من البطن أثناء إجراء عملية التكميم، أو يتم اللجوء إلى عمليات جراحية لإزالة المعدة بشكل كامل أو جزئي .
وعادة ما يتم إزالة حوالي 80٪ من الحجم، مما يجعل المعدة تبدو على شكل أنبوب بحجم وشكل الموزة تقريبا. غالبا ما يتم إجراء عمليات التكميم للمساعدة في فقدان الوزن ولتقليل خطر الإصابة بمشاكل صحية مرتبطة بأمراض المعدة .
ماهي أنواع عمليات التكميم
تكميم المعدة الشبه جزئي
سيقوم الجراح بإزالة الجزء السفلي من المعدة أثناء إجراء جراحة إستئصال المعدة الشبه جزئي، وقد يتم أيضًا إزالة العقد اللمفاوية المجاورة للجزء المطلوب إزالته
إذا كانت هناك خلايا سرطانية في المعدة، يمكن إجراء عملية جراحية لإزالة الجزء السفلي فقط من المعدة، ويتم إغلاق منطقة الإثنى عشر، وهو الجزء العلوي الأول من الأمعاء الدقيقة الذييتلقى الطعام شبه مهضوم من المعدة. بعد ذلك، يتم توصيل الجزء المتبقي من المعدة بالأمعاء الدقيقة
تكميم المعدة الكامل
يُطلق على عملية تكميم المعدة الكامل أيضًا اسم استئصال المعدة الكامل، ويتم ذلك عن طريق إزالة المعدة تمامًا من الجسم، ويقوم الجراح بتوصيل المرئ مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة، وعادةً ما يتم ربط المرئ خلف الجزء الخاص بالمعدة .
تكميم المعدة الجزئي
يتم خلال عملية تكميم المعدة إزالة ما يصل إلى ثلاثة أرباع المعدة، ويقوم الجراح عادة بقطع جانب واحد فقط من المعدة لتحويلها إلى شكل أنبوبي صغير، مما يجعل المعدة أصغر حجماً وأطول، وغالباً ما تتم عمليات التكميم الجزئي لعلاج السمنة المفرطة .
على اي اساس يتحدد انواع عمليات التكميم
تستخدم عمليات استئصال المعدة لعلاج مشاكل المعدة التي لا يمكن علاجها بالوسائل الأخرى. يوصي الطبيب بنوع معين من عمليات التكميم ويحدد النوع الذي سيحتاجه المريض لأن كل حالة مرضية لها ظروف خاصة تحكم في اختيار النوع المناسب لها، مثل:
- وجود أورام حميدة غير سرطانية : هنا سوف يتم استخدام عمليات التكميم الجزئية، وذلك بإزالة الجزء المصاب فقط من المعدة، وإزالة العقد اللمفاوية الخاصة به التي يمكن أن تحمل بعض الخلايا السرطانية أيضًا، لذلك يجب إزالتها.
- أورام سرطانية خبيثة : سيتم استخدام عمليات التكميم الكلية هنا، عن طريق إزالة المعدة بأكملها لتجنب حدوث سرطان خبيث مرة أخرى.
- وجود نزيف أو إلتهاب في المعدة : قد يتم اللجوء إلى الاستئصال الكامل للمعدة في حالة وجود المرض في كل أجزائها، بينما في حالة وجود المرض في جزء من المعدة، فقد يتم إزالة هذا الجزء ودمج الجزء المتبقي مع بعضه، بالإضافة إلى تناول الأدويةلمنع تفاقم المرض .
- حدوث ثقوب في جدار المعدة : فيفضل إجراء استئصال مكان الثقب فقط، ومن ثم معرفة سبب هذه الثقوب .
- علاج السمنة : يمكن للإستئصال الجزئي للمعدة أن يساعد في علاج السمنة المفرطة المزمنة، ويؤدي إلى فقدان واضح في الوزن، ومن ثم يمكن تناول كميات صغيرة من الطعام والالتزام بالقواعد الغذائية بعد الجراحة .
- قرح المعدة المستمرة المؤلمة : بعض حالات القرح المزمنة لا تستجيب للعلاج، وتستمر في الظهور، ولذلك يلجأ بعض الأطباء إلى استئصال جزئي لأماكن القرح التي قد تؤدي إلى النزيف، ويتم استئصالها بالكامل لتجنب ظهورها مرة أخرى.
افضل أنواع عمليات تكميم المعدة لانقاص الوزن
يمكن أن تساعد جميع أنواع جراحات تكميم المعدة على خسارة قدر كبير من الوزن . لكن لكل نوع من أنواع التكميم مزايا و عيوب ، فمثلا يمكن أن تفقد وزنك بسرعة كبيرة جدا و ملحوظة مع فقد صحتك أيضا المرتبطة بحدوث الأمراض و المخاطر بسبب عدم تقبل جسمك الوضع الجديد في استئصال المعدة كليا أو جزئيا
بعد إجراء جراحة جزئية للمعدة، يزداد خطر حدوث مضاعفات جراحية بشكل كبير جداً، وهذا ينطبق عموماً على العمليات البسيطة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن حدوث مشاكل صحية خطيرة إذا كنت تفكر في إجراء جراحة لفقدان الوزن .
تحدث مع جراح مسئول حول الطرق المختلفة لتحديد أفضل مسار لعلاجك في الجراحة. وهناك أيضا بعض الأشخاص الذين يفضلون إجراء عملية تكميم المعدة لتجنب مخاطر ومشاكل الجراحة وشق البطن
الفرق بين تكميم المعدة و كرمشة المعدة
عملية تصغير المعدة هي إحدى عمليات فقدان الوزن، حيث يتم إعطاء المريض تخديرا عاما في العملية. تتضمن بعض الخطوات تقليص حجم المعدة لتصبح أقل قدرة على استيعاب الطعام، مما يجعل الشخص يشعر بالشبع بسرعة أكبر عن طريق إجراء طيات كبيرة ومتعددة في المعدة لتقليل حجمها. تفضل هذه العملية بشكل خاص للأطفال وكبار السن، نظرا لعدم الحاجة إلى فتح البطن أو إجراء جراحة كبرى
تحضيرات قبل تكميم المعدة
بعد الجراحة، سيقوم الطبيب بإغلاق الشق المفتوح باستخدام الغرز الطبية ويتم تضميد الجرح. ومن الممكن أيضًا البقاء في المستشفى لفترة تتراوح بين أسبوع واسبوعين بعد الجراحة .
خلال هذه الفترة سيتم تمديد أنبوب من الأنف إلى المعدة للتخلص من أي سوائل تنتجها المعدة بعد الجراحة، وذلك للمساعدة في تجنب الشعور بالغثيان. سيقدم الطبيب لك توصيات بشأن الأطعمة المسموح بها بعد عملية التكميم، حيث أن المعدة ستصبح أكثر حساسية تجاه بعض الأطعمة، وسينصحك باتباع العديد من القواعد للحفاظ على صحتك .
أنماط الأطعمة بعد جراحة التكميم
- تناول وجبات صغيرة على مدار اليوم .
- تجنب الاطعمة الغنية بالالياف الغير صحية .
- يجب تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم والحديد وفيتامين ج أو د
- تناول المكملات الغذائية والفيتامينات والحديد
- يجب تجنب السعرات الحرارية الضارة الموجودة في الوجبات السريعة .
- يجب تجنب تناول السكريات الغير مغذية الموجودة في الحلويات الصناعية
- تجنب الجفاف عن طريق شرب الماء بكميات كبيرة
- ولا تأكل و لا تشرب في نفس الوقت .
قد يستغرق التعافي من عملية استئصال الكلى الكلية أو الجزئية وقتًا طويلًا، ولكن في النهاية ستتمدد معدتك وأمعائك الدقيقة، وبعد ذلك ستتمكن من استهلاك المزيد من الألياف وتناول وجبات أكبر .
بعد العملية، يجب الالتزام بإجراء فحوصات دم منتظمة للتأكد من توفر ما يكفي من الفيتامينات والأملاح المعدنية التي يحتاجها الجسم.