أسئلة وأجوبة حول هشاشة العظام

يتسبب مرض هشاشة العظام في تدهور وتضعف العظام وزيادة احتمالية تعرضها للكسر والتلف، ويحدث هذا نتيجة تناقص تمعدن العظام وضعفها بشكل مستمر، وهناك عدة أسئلة محيرة تدور حول هذا المرض ويتم مناقشتها في هذه المقالة .

هل يصاب كبار السن فقط بمرض هشاشة العظام؟
بينما نرى تأثير هشاشة العظام على كبار السن بشكل متكرر، إلا أن هذا المرض يبدأ في الظهور بدايةً من منتصف العمر، حيث تكون عظام الأشخاص قوية في منتصف عمر العشرين، ولذلك يجبالتركيز على التأسيس الجيد للعظام في وقت مبكر حفاظًا على صحتها في المستقبل .

لماذا تعتبر هشاشة العظام مشكلة صحية عامة؟
يعاني 10 مليون شخص من هشاشة العظام في الولايات المتحدة الأمريكية ، و80% من هؤلاء الأشخاص سيدات ، بالإضافة إلى ذلك يوجد 34 مليون شخص يزداد لديهم خطر الإصابة بهذا المرض بسبب انخفاض كثافة العظام ، وتعد هشاشة العظام مشكلة صحية عامة لأنها تسبب 1.5 مليون كسر ، ويشمل 350حالة كسور للورك سنويا ، وتكلفت الرعاية الطبية لهؤلاء الأشخاص حوالي 17 بليون دولار في عام 2015، كما أن هذه الإصابات يمكن أن تسبب عجز دائم وعدم القدرة على العودة للعمل وتأدية الأنشطة اليومية .

ما هي أعراض هشاشة العظام ؟
من الممكن أن لا يظهر أي أعراض واضحة للإصابة بمرض هشاشة العظام، وقد لا يدرك المريض وجود المرض حتى يتعرض لكسر في العظام

1- كسور العمود الفقري : تحدث كسور في العمود الفقري في الظهر بسبب ضعف العظام الناتج عن هشاشة العظام، حيث تنهار عظام العمود الفقري نتيجة لبعض الإصابات البسيطة المرتبطة بالسقوط والإنحناء والإلتواء والعطس. ونظرا لأن هذه العظام تفقد قوتها وتمعدنها، فإن صحتها تتدهور، وتسبب مظهرا منحنيا للظهر، وتعرف هذه الحالة بـ”سنام الأرملة .

2- كسر الضغوط : يحدث هذا النوع من الكسور في العظام نتيجة الإصابات المتكررة ، وعادة ما يكون الأشخاص المصابون بهشاشة العظام هم الأكثر عرضة للإصابة بكسور الضغط بسبب ضعف العظام .

3- كسر الورك : مرضى هشاشة العظام هم الأكثر عرضة لكسر الورك، فحتى السقوط البسيط لهؤلاء المرضى قد يسبب هذا الكسر، وذلك بسبب ضعف عظامهم، وتستغرق هذه العظام وقتا طويلا وتكون صعبة العلاج .

– ما هي النتائج السلبية والمضاعفات لمرض هشاشة العظام؟
إن الكسور المرتبطة بهشاشة العظام ينتج عنها ألم كبير وإعاقة، فكسور الورك شائعة لدى مرضى هشاشة العظام ، و20% من هذه الحالة تموت خلال عام واحد من الإصابة و31% منهم يعيشون في المنزل تحت الرعاية عام واحد على الأقل ، أما الأشخاص الذين يعانون من كسور العمود الفقري يكونوا أكثر عرضة للكسور الأخرى .

ما هي العوامل التي تؤثر على قوة العظام؟
تعتمد قوة العظام على كثافتها، والتي تشير إلى كمية المواد المعدنية الموجودة فيها، فكلما زادت كثافة العظام زادت قوتها، وهناك عوامل مثل الجينات الوراثية، والبيئة المحيطة، والأدوية، والأصل العرقي، والجنس، والعمر التي تؤثر على ذلك .

ما العلاقة بين سن اليأس ومستويات الاستروجين وهشاشة العظام
إن النساء أكثر عرضة للتشخيص بهشاشة العظام ، وذلك بسبب انخفاض هرمون الاستروجين في مرحلة سن اليأس ، فالاستروجين يحافظ على كثافة العظام لدى السيدات ، فبعد سن اليأس 4% من كتلة العظام تقل سنويا خلال 10 سنوات .

كيف يتم تشخيص هشاشة العظام ؟
يتم تشخيص هذه الحالة عادة باستخدام أشعة اكس ، وعلى الرغم من ذلك كثرة للتعرض لهذا النوع من الأشعة يسبب فقدان العظام ، كما يمكن عمل اختبار DXA  لقياس كثافة العظام في الأوراك والعمود الفقري ويعتبر أكثر دقة من الأشعة السينية X-RAY .

من الأشخاص الذين يجب عليهم خضوع اختبار كثافة العظام؟
أوصت المنظمة العالمية لهشاشة العظام هؤلاء الأشخاص بضرورة الخضوع لإختبار أشعة DXA لهشاشة العظام وهم جميع السيدات في عمر ال65 عام أو أكبر ، جميع السيدات بعد سن اليأس تحت سن 65 ، السيدات اللاتي تعانين من الكسور بعد سن اليأس والسيدات اللاتي يعانين من الحالات الصحية المرتبطة بهشاشة العظام .

كيف يمكن علاج هشاشة العظام ؟
لا يوجد علاج نهائي حتى الآن لهشاشة العظام، ويتضمن علاج هشاشة العظام وقف فقدان العظام وتقوية العظام الضعيفة، والوقاية من هذا المرض هي الحل .